치매예방약 치매예방법 치매의 원인과 증상 치매 치료
치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군을 의미합니다.
치매에는 알츠하이머병이라 불리는 노인성 치매, 중풍 등으로 인해 생기는 혈관성 치매가 있습니다. 이 밖에도 다양한 원인에 의한 치매가 있습니다.
치매의 원인
전반적인 뇌 기능의 손상을 일으킬 수 있는 모든 질환이 치매의 원인이 될 수 있습니다. 흔히 알고 있는 알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로, 전체 치매의 50~60%를 차지합니다.
뇌의 혈액순환장애에 의한 혈관성 치매가 20~30%를 차지하며, 나머지는 기타 원인에 의한 치매입니다.
알츠하이머병은 두뇌의 수많은 신경세포가 서서히 쇠퇴하면서 뇌 조직이 소실되고 뇌가 위축되는 질환입니다. 이 질환의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다.
뇌세포의 유전적 질환이 아닌지에 대한 연구가 지속적으로 이루어지고 있습니다. 다만 유전적 이상이 없는 상태에서 발병하는 알츠하이머병이 80% 이상을 차지하고 있으며 아직 명확하게 알려진 부분이 없습니다.
혈관성 치매는 뇌 안에서 혈액순환이 잘 이루어지지 않아 서서히 신경세포가 죽거나, 갑자기 큰 뇌혈관이 막히거나 뇌혈관이 터지면서 뇌세포가 죽으면서 발생하는 치매를 의미합니다.
치매 증상
치매와 건망증은 다릅니다. 건망증은 일반적으로 기억력의 저하를 호소하지만, 지남력이나 판단력 등은 정상이어서 일상적인 생활에 지장을 주지 않습니다.
건망증 환자는 기억력 장애에 대한 주관적인 호소를 하며 지나친 걱정을 하기도 하지만, 잊어버렸던 내용을 곧 기억해 낸다거나 힌트를 들으면 금방 기억해 냅니다.
치매는 기억력 감퇴뿐 아니라 언어 능력, 시공간 파악 능력, 인격 등 다양한 정신 능력에 장애가 발생함으로써 지적인 기능의 지속적 감퇴가 초래됩니다.
① 기억력 저하
건망증이라면 어떤 사실을 기억하지 못하더라도 힌트를 주면 금방 기억을 되살릴 수 있습니다. 하지만 치매 환자는 힌트를 주어도 기억하지 못하는 경우가 많습니다.
② 언어 장애
가장 흔한 증상은 물건의 이름이 금방 떠오르지 않아 머뭇거리는 현상인 '명칭 실어증'입니다.
③ 시공간 파악 능력 저하
길을 잃고 헤매는 증상이 나타날 수 있습니다. 초기에는 낯선 곳에서 길을 잃는 경우가 나타납니다. 점차 증상이 진행되면, 자기 집을 못 찾는다거나 집 안에서 화장실이나 안방 등을 혼동하는 경우가 나타납니다.
④ 계산 능력의 저하
거스름돈과 같은 잔돈을 주고받는 데 자꾸 실수가 생깁니다. 이전에 잘하던 돈 관리를 못 하게 되기도 합니다.
⑤ 성격 변화와 감정의 변화
이는 매우 흔하게 나타날 수 있는 증상입니다. 예를 들어, 과거에 매우 꼼꼼하던 사람이 대충대충 일을 처리한다거나, 전에는 매우 의욕적이던 사람이 매사에 무관심해지기도 합니다. 감정의 변화도 많이 관찰되는데 특히 우울증이 동반되는 경우가 많습니다. 수면 장애가 생길 수도 있고 잠을 지나치게 많이 자거나, 반대로 불면증에 시달리기도 합니다.
치매예방약 치매예방영양제, 치매예방법
아직까지 치매를 완벽히 예방하거나 치료하는 약은 없습니다. 다만, 뇌 기능을 유지하고 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있는 약이나 영양제들이 있습니다.
- 약물치료 : 약물은 주로 이미 치매 증상이 나타난 사람에게 처방됩니다. 진행 속도를 늦추고 일상생활을 유지하도록 돕는 역할을 합니다.
- 영양제 : 뇌 건강에 도움이 되는 성분이 포함된 영양제를 꾸준히 섭취하면 뇌 기능 유지에 도움을 줄 수 있습니다. 하지만 영양제만으로 치매를 완벽히 예방할 수는 없습니다.
치매 예방 영양제 성분
- 오메가3 지방산 : 뇌세포를 건강하게 유지하는 데 도움을 줍니다. (등푸른 생선, 보충제 등)
- 비타민B군 : 특히 비타민 B12는 신경세포 보호에 필수적입니다.
- 비타민E : 강한 항산화제로 뇌세포 손상을 막아줄 수 있습니다.
- 은행잎 추출물 (징코) : 혈액순환을 돕고 기억력 개선에 도움을 줍니다.
- 콜린 : 기억력과 학습 능력에 중요한 성분입니다.
치매 약 종류와 처방 받는 방법
치매약처방은 주로 이미 치매 증상이 시작된 경우에 가능합니다.
- 콜린에스테라제 억제제 : 뇌에서 기억력과 학습에 중요한 역할을 하는 아세틸콜린의 분해를 막아주는 약입니다.
예 : 도너페질, 리바스티그민, 갈란티민
- NMDA 수용체 길항제 : 뇌세포를 손상시키는 물질을 조절해 주는 약입니다.
치매치료는 신경과, 정신건강의학과, 노인병 전문의에게 받을 수 있으며, 보건소에서도 초기 치매 검진과 상담을 무료로 제공해 주는 경우도 있습니다.
치매 진단
치매의 진단은 먼저 환자와 보호자를 통해 간단한 병력을 청취하고 간단한 선별 검사를 시행하여 인지 능력을 평가합니다.
이를 통해 치매가 의심되면 정밀 검사를 시행하여 인지 능력이 실제로 저하되어 있는지를 진단합니다.
여기서 말하는 정밀 검사는 환자의 인지 능력을 같은 연령, 학력, 성별의 정상군과 비교하여 얼마나 저하되어 있는지를 신경심리 검사를 통해 확인하는 것을 말합니다.
정밀 검사에서 환자의 인지 능력이 저하된 것이 확인되면 치매라 진단할 수 있습니다. 치매의 원인을 찾기 위한 혈액 검사, 뇌영상 검사(MRI 등)를 시행하며 이 검사를 통해 치매의 원인이 확인되면 원인에 맞는 치료를 진행합니다.
치매 자가 진단 테스트
1. 같은 질문을 반복해서 합니다.
2. 자주 물건을 잃어버리거나 놓아둔 곳을 잊어버립니다.
3. 날짜나 요일일 자주 헷갈려 합니다.
4. 익숙한 장소에서도 길을 잃을 때가 있습니다.
5. 최근에 있었던 일을 기억하지 못합니다.
6. 대화 중 단어나 이름이 잘 떠오르지 않습니다.
7. 계산이 잘 안 되거나 돈 관리를 어려워합니다.
위 중에서 3개 이상 해당된다면 치매 초기 증상일 수 있으니 가까운 병원에서 정확한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
치매 치료
① 원인적 접근
주로 치료 가능한 치매 환자에게 적용할 수 있는 방법입니다. 뇌출혈, 뇌종양, 정상압 수두증 등으로 인한 치매는 수술을 시행할 수 있습니다.
뇌경색으로 인한 혈관성 치매는 고혈압, 당뇨, 흡연, 고지혈증 등과 같은 위험 요소를 사전에 제거하거나 지속적으로 치료함으로써 병의 진행을 지연시키거나 예방할 수 있습니다.
② 약물 치료
신경인지 기능활성제인 콜린성약제, NMDA 수용체 차단제 등을 사용할 수 있습니다. 현재도 다양한 약물에 대한 연구가 진행 중이며, 치매로 인해 나타나는 정신 증상을 치료하기 위한 항우울제, 항정신병약물 등을 사용하기도 합니다.
③ 기타 접근 방법
치매는 신경인지 기능의 점진적인 감퇴로 인해 일상생활 전반에 대한 수행 능력 장애가 초래되는 질환입니다. 현재까지 발생 기전이 확실히 규명되지 않았으며, 획기적인 치료제도 개발되지 못하고 있습니다.
따라서 환자는 기본적 일상생활을 최대한 스스로 유지할 수 있도록 하는 작업 요법, 인지 기능 강화 요법 등과 같은 다양한 프로그램에 참여함으로써 삶의 질을 향상할 수 있습니다.
